Verschil tussen Ptosis en Pseudoptosis

Belangrijkste verschil - Ptosis versus Pseudoptosis
 

Het hangen van het bovenste ooglid wordt geïdentificeerd als ptosis is medisch gezien. Echte ptosis is te wijten aan een zenuwlaesie of een afwijking in de spieren die verantwoordelijk zijn voor het omhoog bewegen van het ooglid. Er is echter geen onderliggende neurologische of musculaire abnormaliteit bij pseudoptosis. Dit is het belangrijkste verschil tussen ptosis en pseudoptosis. De meest voorkomende oorzaak is Dermatochalasis.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is Ptosis 
3. Wat is Pseudoptosis
4. Overeenkomsten tussen Ptosis en Pseudoptosis
5. Vergelijking zij aan zij - Ptosis versus Pseudoptosis in tabelvorm
6. Samenvatting

Wat is Ptosis?

Ptosis is het hangen van het bovenste ooglid. De bewegingen van het bovenste ooglid worden gecontroleerd door twee spieren. Levator palpebrae superioris, de belangrijkste spieren die betrokken zijn bij de beweging van het ooglid, wordt geïnnerveerd door de oogzenuw. De Muller-spier neemt ook deel aan het bewegen van het ooglid en heeft een sympathieke innervatie. Aangezien levator palpebrae superioris voornamelijk betrokken is bij het optillen van het bovenste ooglid, veroorzaakt schade aan de oogzenuw tot volledige verlamming en een probleem met het sympathisch zenuwstelsel veroorzaakt slechts gedeeltelijke ptosis.

Oorzaken van Ptosis

• Verlamming van de zenuwcellen
• Horner-syndroom
• Myasthenia gravis
• Chronische progressieve externe oftalmoplegie
• Oculopharyngeale spierdystrofie
• Involutionele ptosis
• Oedeem en ontsteking van het ooglid

Verschillende onderzoeken worden uitgevoerd op basis van het klinische vermoeden van de onderliggende oorzaak. Het management varieert ook afhankelijk van de pathologie die ptosis veroorzaakt.

Figuur 01: Ptosis

De gebruikelijke onderzoeken die worden uitgevoerd wanneer een patiënt lijdt aan ptosis omvatten,

• Myasthenia antilichaamtest
• CT-scan van de hersenen
• Spierbiopsie

Wat is Pseudoptosis?

Bij pseudoptosis lijkt het bovenste ooglid te hangen, maar er is geen afwijking in de spieren of de aponeurose. Dermatochalasis is de meest voorkomende oorzaak van pseudoptosis. Wanneer pseudoptosis wordt vermoed, kan het ooglid handmatig worden opgetild om de marge ervan te bepalen die niet wordt verplaatst in pseudoptosis.

Andere oorzaken van Pseudoptosis

• Unilaterale bovenste dekselretractie
• enophthalmus

Beheer

• Chirurgische correctie is noodzakelijk wanneer de pseudoptosis het gevolg is van dermatochalasis.

Wat is de overeenkomst tussen Ptosis en Pseudoptosis?

• Beide aandoeningen worden gekenmerkt door het hangen van het bovenste ooglid.

Wat is het verschil tussen Ptosis en Pseudoptosis?

Ptosis versus Pseudoptosis
Het hangen van het ooglid wordt geassocieerd met een zenuwlaesie of een afwijking van de spieren.	Er zijn geen geassocieerde zenuwlaesies of spierafwijkingen.
Ooglid
Wanneer het ooglid handmatig wordt opgetild, kunnen we zien dat de marge van het ooglid omlaag is gegaan.	Bij pseudoptosis wordt de marge van het ooglid niet verdrongen.

Samenvatting - Ptosis versus Pseudoptosis

Ptosis is het hangen van het bovenste ooglid. In ware ptosis, hangt het ooglid hetzij wegens een zenuwlaesie of toe te schrijven aan een abnormaliteit in de spieren. Maar bij pseudoptosis zijn er geen dergelijke laesies. Dit is het belangrijkste verschil tussen ptosis en pseudoptosis.

Referentie:

1. Kumar, Parveen J., en Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische geneeskunde. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Afbeelding met dank aan:

1. "Phineas Gage GageMillerPhoto2010-02-17 Unretouched Color Cropped" door auteur van het onderliggende werk onbekend. - Bestand: PhineasPGage.jpg (Public Domain) via Commons Wikimedia