Verschil tussen Pinguecula en Pterygium

Belangrijkste verschil - Pinguecula versus Pterygium
 

Zowel Pinguecula als Pterygium zijn oogheelkundige aandoeningen die worden gekenmerkt door het verschijnen van submucosale verhogingen op het bindvlies. Deze worden veroorzaakt door actinische schade. Dientengevolge worden ze aangetroffen in de gebieden van het bindvlies die meestal worden blootgesteld aan de zon, zoals de interpalpebrale spleet. Pterygium vindt zijn oorsprong in de conjunctiva aan beide zijden van de limbus en dringt het hoornvlies binnen om de ruimte te betreden die wordt ingenomen door de Bowman-laag. Hoewel pinguecula ook afkomstig is van het bindvlies aan beide zijden van de limbus, valt het niet binnen in het hoornvlies.  Dit is het belangrijkste verschil tussen pinguecula en pterygium.

INHOUD

1. Overzicht en belangrijkste verschil
2. Wat is Pterygium
3. Wat is Pinguecula 
4. Overeenkomsten tussen Pinguecula en Pterygium
5. Vergelijking zij aan zij - Pinguecula vs Pterygium in tabelvorm
6. Samenvatting

Wat is Pterygium?

Pterygium is een submucosale verhoging van het bindvlies dat het hoornvlies binnendringt om de ruimte te betreden die gewoonlijk wordt ingenomen door de laag Bowmans. Deze submucosale groei is gemaakt van fibrovasculaire bindweefsels. Pterygium steekt de pupilas niet over. Afgezien van mild astigmatisme, heeft het geen significante invloed op het gezichtsvermogen.

Pterygia is in de meeste gevallen goedaardig, maar soms kunnen ze de precursorlaesies zijn van maligniteiten zoals actinische geïnduceerde plaveiselcelcarcinomen en melanomen. Daarom is het raadzaam om pathologisch onderzoek uit te voeren om de mogelijkheid van kwaadaardige aandoeningen uit te sluiten.

Figuur 01: Pterygium

Wanneer pterygia in beide ogen verschijnt, worden deze bilaterale pterygia genoemd.

Oorzaken

• Overmatige blootstelling aan zonlicht
• Elke conditie die de ogen droog maakt

Beheer

• Meestal kunnen deze worden gecontroleerd door oogdruppels.
• Chirurgische excisie is alleen vereist als het zicht is verduisterd.

Wat is Pinguecula?

Pinguecula is een gelige submucosale elevatie die ontstaat in de conjunctiva aan beide zijden van de limbus. In tegenstelling tot pterygium valt Pinguecula niet binnen in het hoornvlies. Maar de aanwezigheid van een focale conjunctivale elevatie nabij de limbus ondermijnt de uniformiteit van de conjunctiva die leidt tot de ongelijke verdeling van de traanfilm. Dit verhoogt de droogte in sommige gebieden van de conjunctiva, resulterend in het krimpen van die gebieden, uiteindelijk vormt het schijfachtige depressies die de "delle" worden genoemd.

Oorzaken en behandeling van pinguecula zijn vergelijkbaar met die van pterygium.

Figuur 02: Pinguecula

Wat zijn de overeenkomsten tussen Pinguecula en Pterygium?

• Beide aandoeningen worden gekenmerkt door het verschijnen van submucosale verhogingen op het bindvlies.
• Overmatige blootstelling aan zonlicht is de meest voorkomende oorzaak van beide aandoeningen.
• Beide voorwaarden worden op een vergelijkbare manier beheerd.

Wat is het verschil tussen Pinguecula en Pterygium?

Pinguecula versus Pterygium
Pinguecula is een geelachtige submucosale verhoging die ontstaat in het bindvlies aan beide zijden van de limbus.	Pterygium is een submucosale verhoging van het bindvlies dat het hoornvlies binnendringt om de ruimte te betreden die wordt ingenomen door de Bowman-laag.
Hoornvlies
Dit valt niet binnen in het hoornvlies.	Dit dringt het hoornvlies binnen.
delle
Dit veroorzaakt delle.	Dit veroorzaakt geen delle.

Samenvatting - Pinguecula versus Pterygium

Pterygium en pinguecula zijn submucosale verhogingen van het bindvlies die het gevolg zijn van actinische schade na overmatige blootstelling aan zonlicht. Het belangrijkste verschil tussen pterygium en pinguecula is dat pterygium het hoornvlies binnendringt om de ruimte binnen te komen die gewoonlijk door de Bowman-laag wordt ingenomen, maar pinguecula heeft dat invasieve karakter niet.

Download de PDF-versie van Pinguecula versus Pterygium

U kunt de PDF-versie van dit artikel downloaden en gebruiken voor offline doeleinden, zoals per citaatnotitie. Download hier de PDF-versie. Verschil tussen Pinguecula en Pterygium.

Referenties

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas en Nelson Fausto. Robbins en Cotran pathologische basis van ziekte. 9de ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Afdrukken.

Met dank aan afbeeldingen

1. "Pterygium Slitlamp" door Jmvaras José Miguel Varas, MD - Eigen werk (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia
2. "PRE-OPERATIVE PINGUECULA" Di Red eye2008 - Opera propria (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia