UTI versus schimmelinfectie

Urineweginfectie (UTI) en Gistbesmetting zijn twee verschillende soorten infecties die de urinewegen kunnen beïnvloeden. Mannen en vrouwen zijn beide kwetsbaar, maar komen vaker voor bij vrouwen. Een belangrijk verschil in de symptomen is de aanwezigheid van witte afscheiding met een abnormale geur in het geval van gistinfectie.

Vergelijkingstabel

UTI-vergelijking vergelijkingstabel

UTI	Gistbesmetting
Omschrijving	Urineweginfecties (UTI's) zijn infecties van elk deel van de urinewegen die de urethra, blaas, urineleiders of de nieren omvatten	Gistinfecties beïnvloeden verschillende delen van het lichaam op verschillende manieren. Het kan de mond, slokdarm, vagina, huid en bloedbaan beïnvloeden. In vergelijking met UTI hebben we het over vaginitis (vaginaal)
Causale agent	Vooral E. coli-bacteriën, andere bacteriën, virussen of schimmels zijn zelden de oorzaak.	Schimmel Candida albicans genoemd
Risicofactoren	Na seksuele activiteit of bij gebruik van een diafragma voor anticonceptie, menopauze, diabetes, vergrote prostaat, aangeboren afwijkingen van de urinewegen en ontstekingen, patiënten die een katheter gebruiken, na een urinewegoperatie	Immunosuppressiva, na chemotherapie, diabetes mellitus, zwangerschap, tijdens orale anticonceptie, gebruik van douches of geparfumeerde vaginale hygiënesprays, na geslachtsgemeenschap met een geïnfecteerde partner
symptomen	Lagere urineweginfectie (ook bekend als eenvoudige cystitis) - branden met urineren en vaak moeten urineren; geen witte ontlading. Bovenste urineweginfectie (aka pyelonephritis) - flankpijn, koorts of misselijkheid en braken.	Vaginitis - Jeuk of pijn in de vagina. Pijn of branden tijdens het urineren. Aanwezigheid van witte ontlading met een abnormale geur.
geneesmiddel	Antibiotica zoals nitrofurantoïne en trimethoprim-sulfamethoxazol, amoxicilline, Augmentin, doxycycline en fluoroquinolonen.	Antischimmelmiddelen zoals antimycotica of clotrimazol, lokaal nystatine, fluconazol en lokaal ketoconazol.
ICD-10	N39.0	B37
ICD-9	599,0	112
DiseasesDB	13657	1929
MeSH	D014552	D002177
MedicinePlus	000.521	001.511

Inhoud: UTI versus schimmelinfectie

• 1 Wat het betekent
  • 1.1 Wat is UTI of urineweginfectie?
  • 1.2 Wat is een schimmelinfectie?
• 2 symptomen
  • 2.1 UTI-symptomen
  • 2.2 Gistinfectiesymptomen
  • 2.3 Hoe het verschil tussen UTI en schimmelinfectie te zien
• 3 Wie kan het krijgen?
• 4 Behandeling
  • 4.1 Behandeling voor UTI
  • 4.2 Behandeling tegen gistinfectie
• 5 Referenties

Wat het betekent

Wat is UTI of urineweginfectie?

UTI is een bacteriële infectie die een deel van de urinewegen aantast. Wanneer het de lagere urinewegen beïnvloedt, staat het bekend als een eenvoudige cystitis (een blaasontsteking) en wanneer het de bovenste urinewegen beïnvloedt, staat het bekend als pyelonefritis (een nierinfectie).

Wat is een schimmelinfectie?

Gist is vaak aanwezig op de normale menselijke huid en op vochtige plaatsen, zoals de mond en de vagina. Ons immuunsysteem houdt normaal gesproken de groei en verspreiding van gist onder controle, maar als het faalt, kan een infectie optreden. Gistbesmetting is ook bekend als candidiasis, candidose, moniliasis of oidiomycose. Veel voorkomende vormen zijn onder meer orale spruw en vaginitis. Ernstige vorm van Candidiasis wordt candidemie genoemd en het kan voorkomen in keelholte, slokdarm en huid.

symptomen

UTI-symptomen

De symptomen van UTI kunnen worden onderverdeeld in twee delen: lagere en bovenste urineweginfecties.

Lagere urineweginfectie wordt ook wel een blaasontsteking genoemd. Symptomen zijn onder meer:

• Branden met plassen
• Vaak moeten urineren (of urineren) bij afwezigheid van vaginale afscheiding
• Pijn boven het schaambeen of in de onderrug
• Bewolkte of bloedige urine, die een vieze of sterke geur kan hebben
• Lage koorts

200px] Een agarplaatcultuur van Ecoli (roze kolonies) geïsoleerd van een 67-jarige man met UTI

Bovenste urineweginfectie of pyelonefritis symptomen zijn onder meer:

• Pijn in de ribben
• Koorts
• Misselijkheid en braken naast de symptomen van een lagere urineweginfectie.

Als de infectie naar de nieren reist, zijn de symptomen onder meer:

• Ernstige buikpijn (soms)
• Rillingen, warmkoud gevoel of nachtelijk zweten
• Vermoeidheid
• Koorts boven 101 graden Fahrenheit
• Doorspoelde, warme of rode huid

Gistinfectiesymptomen

Een agarplaatcultuur van de schimmel Candida, die een schimmelinfectie veroorzaakt die Candidiasis wordt genoemd

Symptomen van schimmelinfectie in de vagina / penis:

• Rode vlekkerige zweren in de buurt van het hoofd van de penis voor mannen
• Ernstige jeuk met een branderig gevoel
• Ernstige jeuk en verbranding in de vagina
• Witte ontlading
• Irritatie en pijn in de vulva

Symptomen van schimmelinfectie in andere delen van het lichaam:

• Lijsters worden vaak gezien bij zuigelingen wanneer de tong wordt bekleed met een witte laag. Het wordt bij baby's niet als abnormaal beschouwd, tenzij het langer dan een paar weken duurt.
• Uitbarstingen op de huid met roodheid, jeuk en ongemak
• Ongemak, pijn en uitbarstingen in de keelholte, slokdarm.

Hoe het verschil tussen UTI en schimmelinfectie te zien

In de volgende video legt Dr. Pam Brar de primaire symptomen van een schimmelinfectie uit en hoe deze verschillen van de symptomen van een urineweginfectie:

Wie kan het krijgen?

UTI- en gistinfectie komen vaker voor bij vrouwen vanwege hun anatomie, korte urethra.

• UTI's komen vaak voor bij seksueel actieve vrouwen.
• Urinekatheterisatie verhoogt het risico op urineweginfecties.
• Een predispositie voor blaasontstekingen kan in families voorkomen.
• Anatomische, functionele of metabole afwijkingen
• suikerziekte
• Geen gehooraandoening, niet in staat om urine volledig uit de blaas te legen.

Gistbesmetting is gebruikelijk in:

• Bij immunocompetente personen, degenen met een verzwakt of onontwikkeld immuunsysteem
• Kankerpatiënten, na chemotherapie
• Mensen die transplantaties hebben ondergaan
• AIDS-patiënten
• Niet-trauma patiënten met spoedchirurgie.
• Zwangerschap en het gebruik van orale anticonceptiva zijn gemeld als risicofactoren.
• Diabetes mellitus en het gebruik van antibacteriële antibiotica houden ook verband met een verhoogde incidentie van schimmelinfecties.
• Dieet hoog in eenvoudige koolhydraten is van invloed op de percentages van orale candidiases.
• Hormoonvervangingstherapie en onvruchtbaarheidsbehandelingen kunnen ook predisponerende factoren zijn.
• Het dragen van natte badkleding gedurende lange tijd wordt ook als een risicofactor beschouwd.

Behandeling

Behandeling voor UTI

UTI wordt behandeld met nitrofurantoïne en trimethoprim / sulfamethoxazol. Algemeen gebruikte antibiotica omvatten trimethoprim-sulfamethoxazol, amoxicilline, Augmentin, doxycycline en fluoroquinolonen. Fenazopyridine hydrochloride (pyridium) kan worden gegeven om de brandende pijn te verlichten en om dringend te moeten urineren.

Behandeling tegen gist

Gistbesmetting wordt vaak behandeld met antimycotica, antischimmelmiddelen zoals topisch clotrimazol, lokaal nystatine, fluconazol en lokaal ketoconazol. Voor vaginale infecties is een eenmalige dosis fluconazol (150 mg tablet oraal ingenomen) zeer effectief. Bij ernstige infecties kan amfotericine B, caspofungine of voriconazol worden gebruikt.

Referenties

• Wikipedia: urineweginfectie
• Wikipedia: Candidiasis
• Urineweginfectie (UTI) bij volwassenen
• Schimmelinfecties
• UTI-informatie en quiz
• Vaginale schimmelinfectie en quiz
• Vaginale schimmelinfectie - een nuttige geanimeerde video